Periodontal Tedavi Nedir, Kimlere Uygulanır?
Periodontal tedavi nedir, kimlere uygulanır sorusunun yanıtı; dişleri çevreleyen ve destekleyen yumuşak ve sert dokuların (diş eti, kemik, periodontal ligament) iltihabi ve kronik hastalıklarını tedavi etmeyi amaçlayan uzmanlık uygulamalarında yatar.
Ağız hijyeninde aksama veya diş taşı birikimi sonucu oluşan diş eti hastalıkları, hafif iltihaplanmalardan dişi tutan alveolar kemiğin erimesine kadar ilerleyebilir. Erken müdahale, doğal dişlerin ağızda tutulması açısından kritiktir.
Periodontal Tedavi Nedir, Kimlere Uygulanır?
Periodontal tedavi nedir, kimlere uygulanır? Periodontal tedavi; diş etinde ve dişi çene kemiğine bağlayan dokularda oluşan enfeksiyonların temizlenmesini, iltihabın giderilmesini ve kaybolan dokuların sağlığına kavuşturulmasını sağlayan tıbbi işlemler bütünüdür.
Periodontal Tedavi Kimlere Uygulanır?
- Fırçalarken veya kendiliğinden diş eti kanaması yaşayan bireylere,
- Diş etlerinde şişlik, kızarıklık, çekilme ve hassasiyet bulunanlara,
- Ağız kokusu (halitozis) ve diş eti altında birikmiş diş taşı (tartar) sorunu olanlara,
- Diş eti ceplerinde derinleşme ve periodontal kemik kaybı tespit edilen hastalara,
- Dişlerinde sallanma veya aralanma başlamış kişilere uygulanır.
Periodontal Tedavi Hangi Durumlarda Gereklidir?
Diş eti iltihabı (gingivitis) tedavi edilmediğinde, bakteri plağı ve tartarlar diş eti çizgisinin altına ilerleyerek periodontal cep ve kemik yıkımına (periodontitis) neden olur. Periodontal tedavi nedir, kimlere uygulanır sorusunun en önemli yanıtı bu aşamadaki hastalardır.
- Sürekli Diş Eti Kanaması: Fırçalama, çiğneme veya kendiliğinden oluşan kanamalar enfeksiyon göstergesidir.
- Diş Eti Çekilmesi ve Kök Açığa Çıkması: Diş etlerinin gerilemesiyle diş boylarının uzamış görünmesi.
- Derin Periodontal Cepler: Diş ile diş eti arasında bakteri birikimine yol açan boşlukların oluşması.
- Sallanan veya Yeri Değişen Dişler: Destek kemik dokusunun kaybına bağlı olarak dişlerin mobilitesi.
- Ağızda Geçmeyen Kötü Koku veya Kötü Tat: Diş eti ceplerindeki iltihabi sıvı birikiminin sonucu.
Başlangıç Periodontal Tedavisi (Küretaj ve Düzleştirme) Nasıl Yapılır?
Periodontal hastalığın erken ve orta evrelerinde cerrahi olmayan başlangıç tedavisi uygulanır. Bu aşamada diş eti seviyesinin altında kalan subgingival diş taşları ve enfekte dokular temizlenir.
Subgingival Küretaj ve Kök Yüzeyi Düzleştirilmesi (SRP): Lokal anestezi altında özel periodontal küretler ve ultrasonik cihazlarla diş eti ceplerinin içi temizlenir. Kök yüzeyindeki pürüzler giderilerek diş etinin dişe yeniden sağlıklı şekilde tutunması hedeflenir.
Gerekli durumlarda lokal antiseptik yıkamalar veya diş eti ceplerine hekim kontrolünde medikal uygulamalar eklenebilir.
İleri Vakalarda Cerrahi Periodontal Tedavi (Flep Operasyonu)
Başlangıç tedavisinin (küretaj) tek başına yeterli olamadığı derin periodontal ceplerde ve kemik kayıplarında cerrahi yöntemlere başvurulur.
Flep Operasyonu: Lokal anestezi altında diş eti dokusu kaldırılarak kemik ve kök yüzeyleri doğrudan görüş alanına alınır. Derin enfekte dokular temizlenir, kemik pürüzleri düzeltilir. Kemik yıkımı uygunsa kemik grefti (tozu) ve membran uygulamaları ile doku rejenere edilmeye çalışılır ve dikiş atılır.
Periodontal Tedavi Süreci Ne Kadar Sürer?
Periodontal tedavi süreci hastalığın yaygınlığına ve seçilen tedavi yöntemine göre değişkenlik gösterir:
Genellikle 1-2 seansta diş taşı temizliği ve polisaj ile tamamlanır.
Ağız 2 veya 4 çeyrek bölgeye ayrılarak 2 ila 4 seansta gerçekleştirilebilir.
Operasyon bölgeye göre 1-2 saat sürer; dikişlerin alınması ve doku takibi 7-14 gün arasındadır.
Tedavi Sonrası Kontrol ve Bakım (İdame Tedavisi)
Periodontal tedavinin başarısı, hastanın günlük ağız hijyenine gösterdiği özen ve düzenli idame (bakım) kontrollerine bağlıdır.
- Günlük Ağız Bakımı: Günde iki kez diş fırçalama, arayüz fırçası ve diş ipi kullanımı eksiksiz uygulanmalıdır.
- Düzenli Kontrol Randevuları: Periodontal hastalar 3 ila 6 ayda bir rutin diş hekimi kontrolüne gitmelidir.
- Risk Faktörlerinin Kontrolü: Tütün ürünleri kullanımı doku kanlanmasını bozduğu için bırakılmalıdır.
Periodontal tedavi, tek seferlik bir işlem değil, ömür boyu süren bir diş eti sağlığı takibidir.
Periodontal Tedavi Hakkında Sık Sorulan Sorular
Periodontal tedavi nedir, kimlere uygulanır?
Periodontal tedavi, diş eti ve dişi tutan kemik dokusunun iltihabi hastalıklarını tedavi eden işlemlerdir. Diş eti kanaması, ağız kokusu, diş eti çekilmesi veya dişlerde sallanma olan tüm bireylere uygulanır.
Periodontal tedavi acıtır mı?
Hayır. Küretaj ve cerrahi flep operasyonları lokal anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında ağrı duyulmaz. İşlem sonrasındaki hafif sızılar basit ağrı kesicilerle kontrol edilir.
Periodontal tedavi yapılmazsa ne olur?
İltihap derinleşerek dişi tutan alveolar kemiği eritir ve dişler çürüksüz olsalar dahi sallanarak kaybedilebilir.
Periodontal tedavi sonrası diş eti çekilmesi artar mı?
İltihaplı ve ödemli diş eti dokusu iyileştikçe büzülür ve gerçek seviyesine çekilir. Bu durum bir zarar değil, iltihabın kuruduğunun göstergesidir.
Küretaj ve diş taşı temizliği aynı şey midir?
Hayır. Diş taşı temizliği yalnızca diş eti çizgisinin üzerini temizlerken; küretaj, lokal anestezi ile diş eti cebinin altındaki enfekte kök yüzeylerini temizler.
Periodontal hastalık genetik midir?
Genetik yatkınlık periodontal hastalıklarda önemli bir risk faktörüdür; ancak yetersiz ağız bakımı ve sigara ana tetikleyicilerdir.
Periodontal tedavi sonrası diş sallanması geçer mi?
Ödem ve iltihap kaynaklı hafif sallanmalar doku iyileştikçe azalabilir. Ancak kemik kaybına bağlı ileri derece sallanmalarda sabitleme (splint) veya ek müdahaleler gerekebilir.
Periodontal tedavi kaç yılda bir yapılır?
Başarılı bir tedavinin ardından hastalar 3-6 aylık periodontal idame (bakım) programına alınır. Gerektiğinde bölgesel temizlikler yapılır.
Periodontal hastalık şeker (diyabet) hastalığını etkiler mi?
Evet. Periodontal enfeksiyonlar kan şekerinin kontrolünü zorlaştırabilir; aynı şekilde kontrolsüz diyabet de periodontal hastalığın şiddetini artırır.
Periodontal tedavi sonrasında gargara kullanılmalı mıdır?
Hekiminiz tarafından reçete edilen antiseptik gargaralar, tedavi sonrasındaki ilk günlerde doku iyileşmesini desteklemek amacıyla kısa süreli kullanılır.
Yokuşbaşı Mh. Hasan Reşat Öncü Cd. No:16, Bodrum / MUĞLA
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Kaynakça: ADA – Periodontitis Guidelines; WebMD – Periodontal Scaling and Root Planing; NCBI – Dental Scaling and Root Planing Effectiveness. Tedaviler kliniğimizde Dt. Nihat Taner tarafından planlanır. Diğer yazılar için Blog, tedavi alanlarımız için Tedaviler sayfasına göz atabilirsiniz.