Kaplama Altındaki Dişin İltihaplanması

6 dk okumaDiş Hekimi Nihat Taner
MandarinDent · Bodrum

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması, kaplama yapılmış bir dişin sinirinde ya da kök ucunda iltihap gelişmesidir. Kaplama dişi korur ama altındaki dişi çürüğe ve enfeksiyona karşı tamamen korumaz.

Kaplama altındaki iltihap çoğu zaman geç fark edilir; bazen hiç ağrı yapmadan yalnızca röntgende görülür. Bu yazıda nedenlerini, belirtilerini, diş eti şişmesinin ne anlama geldiğini ve tedavi seçeneklerini anlatıyoruz.

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Kaplamalı dişte iltihap
Kaplamalı dişte iltihapKaplama dişin dışını korur; altındaki diş ve kökü ise çürük ve enfeksiyona açık kalmaya devam eder.
Nedenler

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması neden olur?

Bir dişin kaplanmış olması onu çürüğe ve enfeksiyona karşı tamamen korumaz. Kaplama altındaki dişin iltihaplanması çoğunlukla şu nedenlerle gelişir:

Kenar sızıntısı: Kaplamanın dişle birleştiği sınırda zamanla aralık oluşabilir; kaplamayı tutan yapıştırıcı çözüldükçe bakteriler içeri sızar.
Kaplama altında çürük: Kaplama kenarında biriken plak temizlenmezse kaplamanın altında yeni çürük gelişir ve sinire ilerler.
Sinirin zarar görmesi: Kaplama için yapılan aşındırma ya da önceden var olan derin çürük, yıllar içinde sinirin canlılığını yitirmesine yol açabilir.
Yetersiz kanal tedavisi: Daha önce kanal tedavisi yapılmış dişte temizlenemeyen kanallar yıllar sonra kök ucunda iltihaba neden olabilir.
Aşırı yük: Diş sıkma ve gıcırdatma kaplamalı dişe fazla yük bindirir; kök ucunda iltihaba benzer ağrı ve hassasiyet yapabilir.
Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Neden olur?
Neden olur?En sık neden kaplama kenarından bakteri sızması ve kaplama altında gelişen çürüktür.
Belirtiler

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması belirtileri nasıl anlaşılır?

Sorunun kaplamanın kendisinden mi yoksa altındaki dişten mi kaynaklandığını ayırt etmek her zaman kolay değildir. Kaplama altındaki dişin iltihaplanması çoğunlukla şu belirtilerle kendini gösterir:

Çiğnerken ya da dişe basınca ağrı
Zonklayan, özellikle gece artan ağrı
Sıcakla artan, uzun süren sızı
Kaplamanın çevresinde kötü koku ve tat
Diş etinde şişlik ya da sivilce benzeri kabarıklık
Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Belirtiler
BelirtilerDişe basınca ağrı, gece artan zonklama, kötü tat ve diş etinde şişlik en sık görülen belirtilerdir.
BelirtiOlası anlamıNe yapılmalı?
Hafif sızlamaKaplama uyumu, diş eti çekilmesi ya da açıkta kalan kök yüzeyiKontrolde değerlendirilsin
Sıcakla artan uzun sızıSinirde ileri iltihapKısa sürede muayene
Zonklayan ağrıSinirde ya da kök ucunda iltihapKısa sürede muayene
Diş etinde şişlikKök ucunda apseBeklemeden muayene
Kötü koku ve tatKaplama altında çürük ya da sızıntıMuayene ve röntgen
Diş Eti

Kaplama diş eti şişmesi ne anlama gelir?

Kaplamalı dişin çevresinde diş etinde kabarıklık, kızarıklık ya da dokununca hassasiyet varsa bu çoğunlukla kök ucundaki iltihabın diş etine ulaştığını, yani bir apseyi gösterir. Bazen diş etinde sivilce gibi bir kabarıklık oluşur ve buradan iltihap akabilir.

Şişliğin her zaman sebebi iltihap değildir; kaplama kenarının diş etini tahriş etmesi ya da kenarda biriken plak da diş eti iltihabına yol açabilir. Ayrımı muayene ve röntgen yapar. Tedavi edilmeyen kök ucu iltihabı çevredeki kemikte kayba neden olabilir.

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Diş eti şişmesi
Diş eti şişmesiKaplamalı dişin çevresindeki şişlik çoğunlukla kök ucundaki iltihabın diş etine ulaştığını gösterir.

Acil durum: Şişlik yüze, göze ya da boyna doğru yayılıyor, ateş, yutma veya nefes alma güçlüğü varsa vakit kaybetmeden acil servise başvurun.

Çözüm

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması nasıl geçer?

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması nasıl geçer sorusunun yanıtı doğru teşhisle başlar. Muayene ve röntgenle iltihabın sinirde mi, kök ucunda mı, diş etinde mi olduğu ve çevre kemiğin durumu belirlenir.

Ağrı kesiciler ve antibiyotikler belirtileri geçici olarak hafifletebilir ama iltihabın kaynağını ortadan kaldırmaz. Kalıcı çözüm, iltihabın kaynağının diş hekimi tarafından temizlenmesidir. Antibiyotik yalnızca yayılan enfeksiyonda ve hekim önerirse kullanılır.

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Nasıl geçer?
Nasıl geçer?İltihap ağrı kesici ya da antibiyotikle değil, kaynağı temizlenerek geçer; ilk adım muayene ve röntgendir.
Tedavi

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması tedavi edilebilir mi?

Evet. Erken fark edildiğinde dişin büyük çoğunluğu çekime gerek kalmadan tedavi edilebilir. Tedavi, iltihabın kaynağına göre aşamalı olarak planlanır:

  1. Muayene ve röntgenDiş, kök ve çevre kemik değerlendirilir; iltihabın kaynağı belirlenir.
  2. Kanal tedavisiSinir iltihaplıysa kanal tedavisi yapılır. Uygunsa kaplamanın üzerinden küçük bir girişle, gerekirse kaplama sökülerek.
  3. Kanal tedavisinin yenilenmesiDaha önce kanal tedavisi yapılmış dişte eski dolgu temizlenir, kanallar yeniden temizlenip doldurulur.
  4. Kök ucu ameliyatıKanal tedavisiyle iyileşmeyen kök ucu iltihabında apikal rezeksiyon uygulanabilir.
  5. Yeni kaplamaTedaviden sonra dişe kenar uyumu iyi yeni bir kaplama yapılır.
Kaplama altındaki dişin iltihaplanması – Tedavi edilebilir mi?
Tedavi edilebilir mi?Erken fark edilen iltihapta diş çoğunlukla kanal tedavisi ve yeni kaplamayla korunabilir.

Diş korunamayacak durumdaysa son seçenek çekimdir; eksik diş için implant ya da köprü planlanır.

Korunma

Kaplamalı dişi korumak için neler yapılmalı?

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması riskini azaltmak büyük ölçüde günlük bakıma ve düzenli kontrole bağlıdır.

Kaplama kenarlarını diş ipi ya da arayüz fırçasıyla her gün temizleyin
Günde iki kez florürlü macunla fırçalayın
Diş sıkma alışkanlığınız varsa gece plağını hekiminize sorun
Kaplamada sallanma, kenar aralığı ya da kırık fark ederseniz kontrole gelin
Hekiminizin önerdiği aralıklarla kontrol ve röntgen yaptırın

Kaplamanın malzemesi ne olursa olsun, zirkonyum dahil, altındaki diş canlı bir dokudur ve düzenli kontrol gerektirir.

Sık Sorulanlar

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması: sık sorulan sorular

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması nedir?

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması, kaplama yapılmış bir dişin sinirinde ya da kök ucunda bakterilere bağlı iltihap gelişmesidir. Çoğunlukla kaplama kenarından sızıntı, kaplama altında çürük ya da önceki kanal tedavisinin yetersiz kalmasıyla ortaya çıkar.

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması kendiliğinden geçer mi?

Bakteriyel iltihap çoğunlukla kendiliğinden geçmez. Ağrı bir süre azalabilir ama enfeksiyon sessizce ilerleyebilir; nedeni muayene ve röntgenle bulunup tedavi edilmelidir.

İltihaplı bir diş kaplamanın altında ağrı yapmadan durabilir mi?

Evet. Kök ucundaki iltihap bazen uzun süre ağrı yapmaz ve yalnızca röntgende fark edilir. Bu yüzden kaplamalı dişlerin düzenli kontrolü önemlidir.

Kaplama diş eti şişmesi için evde ne yapılabilir?

Bölgeyi yumuşak fırçayla temiz tutabilir, hekiminizin önerdiği ağrı kesiciyi kullanabilirsiniz. Ancak şişlik çoğunlukla apseye işaret eder; evde geçmesini beklemeden diş hekimine başvurun. Yayılan şişlikte acil servise gidin.

Kaplama altındaki dişin iltihaplanması antibiyotikle kurur mu?

Antibiyotik yayılan enfeksiyonu geçici olarak baskılayabilir ama kaynağını ortadan kaldırmaz. Kalıcı çözüm için kanal tedavisi, kanal tedavisinin yenilenmesi ya da gerekirse cerrahi işlem gerekir. Antibiyotiği yalnızca hekim önerirse kullanın.

Zirkonyum kaplamanın altında da iltihap olur mu?

Evet. Kaplamanın malzemesi ne olursa olsun altında kalan diş canlı bir dokudur; kenar sızıntısı, çürük ya da kanal sorunu her kaplama türünde iltihaba yol açabilir.

Kaplama sökülmeden tedavi yapılabilir mi?

Bazı durumlarda kanal tedavisi kaplamanın üzerinden açılan küçük bir girişle yapılabilir. Kaplama sızdırıyor ya da altında çürük varsa kaplamanın sökülmesi gerekir. Karar muayene ve röntgene göre verilir.

Adresimiz

Yokuşbaşı Mh. Hasan Reşat Öncü Cd. No:16, Bodrum / MUĞLA

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Tedaviler kliniğimizde Dt. Nihat Taner tarafından planlanır. Diğer yazılar için Blog, tedavi alanlarımız için Tedaviler sayfasına göz atabilirsiniz.

Google Haritalar’da Konumu Aç